SURAT PENGANTAR DISTRIBUSI KARYA ILMIAH TERTULIS
Email *
Nama Lengkap
*
NIM
*
Nomor HP Aktif yang dapat dihubungi melalui WA
*
Program Studi
*
Judul Karya Ilmiah Tertulis
*
Inputkan judul Karya IlmiahTertulis (KIT) Anda sesuai dengan data di SIAKAD. Penulisan dengan huruf besar kecil
Tanggal Ujian
*
Inputkan tanggal ujian Anda (Contoh : 23 Januari 2023)
Dosen Pembimbing Utama
*
Dosen Pembimbing Anggota
Dosen pembimbing Luar UNEJ
Inputkan nama lengkap beserta gelar apabila ada Dosen Pembimbing dari luar Universitas Jember.
Nomor Surat Tugas Pembimbing
*
Inputkan nomor surat tugas pembimbing (Contoh : 452/UN25.7/EP/2023)
Tanggal Surat Tugas Pembimbing
*
Contoh : 1 Januari 2023
Dosen Ketua Penguji
Dosen ketua penguji Luar UNEJ
Inputkan nama lengkap beserta gelar apabila ada Dosen Penguji dari luar Universitas Jember.
Dosen Anggota Penguji
Dosen penguji anggota Luar UNEJ
Inputkan nama lengkap beserta gelar apabila ada Dosen Penguji dari luar Universitas Jember.
Nomor Surat Tugas Penguji
*
Inputkan nomor surat tugas penguji (Contoh : 453/UN25.7/EP/2023)
Tanggal Surat Tugas Penguji *
Contoh : 1 Januari 2023
ANDA YAKIN DATA YANG DIINPUTKAN TELAH BENAR
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Jember University. Report Abuse